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何謂PTCD?
經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)(percuteneous transhepatic cholangio drainage,PTCD,也有將cholangio 寫成bileduct或biliary的,也稱PTBD)是指在影像設(shè)備(通常為X線透視或B超)引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管并置入引流管,使膽汁流向體外或十二指腸的一系列技術(shù)。主要用于膽道梗阻和急性炎癥的治療。
產(chǎn)品規(guī)格簡述:一步法套件7/8Fr帶線7.2Fr,兩步法套件7Fr,穿刺套管7/8Fr帶線7.2Fr。
適應(yīng)癥: 針對梗阻性黃疸病人的經(jīng)皮經(jīng)肝膽引流術(shù)。(1) 不能手術(shù)切除的膽總管下端惡性腫瘤(胰頭癌、壺腹癌、十二指腸癌等)引起的梗阻性黃疸。(2) 原發(fā)性于肝內(nèi)、肝門、膽總管的膽管癌。(3)中晚期膽囊癌、肝癌、肝/膽管系的轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯膽管或膽管內(nèi)癌栓形成。(4)有外科手術(shù)適應(yīng)證病人,術(shù)前需行短暫引流降低黃疸, 以改善機(jī)體狀況, 降低圍手術(shù)期病死率。
產(chǎn)品用途:1、一步法和兩步法套件可用于梗阻性黃疸病人,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道膽汁引流術(shù)。 2、穿刺套管還可用于實(shí)質(zhì)臟器肝、腎內(nèi)膿腫囊腫的引流。
營銷及應(yīng)用對象科室:穿刺套管:肝膽外科、超聲科、泌尿外科
一步法:肝膽外科、超聲科、介入科 兩步法:肝膽外科、介入科。
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及特點(diǎn):
針對梗阻性黃疸病人的經(jīng)皮經(jīng)肝膽引流術(shù)操作醫(yī)生的不同需求,庫利艾特開發(fā)有一步法、兩步法、穿刺套管多種套件型號以供選擇。傳統(tǒng)的一步法套件多用于超聲、CT下使用,操作簡單快捷,適于膽管高度擴(kuò)張,位置淺的病例。具有特殊構(gòu)造打磨加工的超音波穿刺針可在超音波引導(dǎo)下高直進(jìn)性,準(zhǔn)確性的穿刺。醫(yī)用級Tecothane?聚醚氨酯材質(zhì)引流管不易扭折,具有優(yōu)異的生物相容性、機(jī)械強(qiáng)度和耐溶劑性。
新改良一步法套件內(nèi)8Fr豬尾型引流管采用長方形大引流口,引流口開在豬尾環(huán)內(nèi)側(cè),引流通暢不易堵塞,引流管留置撤除容易,導(dǎo)絲不易從側(cè)孔穿出。引流管附帶專有金屬內(nèi)針使之通過皮及包膜更加容易,可防止引流管在插入遇到阻力時(shí)產(chǎn)生手風(fēng)琴樣折疊。傳統(tǒng)的兩步法多用于介入與超聲下使用,穿刺成功率很高,但操作過程復(fù)雜,可調(diào)整角度,損傷小,適于膽管擴(kuò)張程度輕,位置深的病例。
PTCD導(dǎo)管套件采取新的設(shè)計(jì)思路:采用21G穿刺針0.018"導(dǎo)絲減少穿刺損傷,通過特制支撐導(dǎo)管消除導(dǎo)管導(dǎo)絲間段差,提供更好的支撐力,使導(dǎo)管插入更容易,避免了傳統(tǒng)PTCD一步法導(dǎo)絲支撐力不足及兩步法導(dǎo)絲交換的煩瑣操作,導(dǎo)管前端有造影標(biāo)識(shí),更適于介入下操作。
對于腹腔實(shí)質(zhì)臟器肝、腎內(nèi)膿腫囊腫的引流可選用PTCD超聲對應(yīng)穿刺套管,導(dǎo)管內(nèi)裝有內(nèi)針,不需導(dǎo)絲及擴(kuò)張操作,穿刺針特殊三角形針尖保證超聲下易辨與進(jìn)針直進(jìn)性。帶線ρ型使豬尾管留置更可靠。一步法及兩步法帶引流袋或漏斗形接續(xù)導(dǎo)管,免去轉(zhuǎn)換接頭麻煩,減輕醫(yī)護(hù)的工作負(fù)擔(dān)。