關(guān)于使用的注意事項(xiàng):
1、確認(rèn)各導(dǎo)聯(lián)與肢體連接正確及到電性能良好。
2、做心電圖時(shí),如出現(xiàn)振幅超出心電圖紙范圍和心率過慢過快時(shí)及時(shí)調(diào)整電壓和走紙速度至合理范圍。
3、躁動(dòng)患者做心電圖時(shí),由家屬協(xié)助進(jìn)行,改用手動(dòng)模式分步進(jìn)行逐個(gè)導(dǎo)聯(lián)描記。
4、進(jìn)行心電圖檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)特殊心電圖異常改變(急性改變)應(yīng)及時(shí)同臨床醫(yī)生聯(lián)系,并限制病人活動(dòng),做完心電圖后應(yīng)及時(shí)記錄患者信息(包括姓名、年齡、時(shí)間)并粘貼。
5、描記常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖后,如III導(dǎo)聯(lián)有異常Q波(即Q波大于1∕4R波),應(yīng)加做吸氣描記。如V1、V2導(dǎo)聯(lián)R波較高,或可疑后壁心肌梗死,應(yīng)加做V7-V9導(dǎo)聯(lián);可疑右室梗死者,應(yīng)加做V3—V6R導(dǎo)聯(lián)。
6、突發(fā)情況下不能處理時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系上級老師,確保醫(yī)療安全。
關(guān)于心電圖機(jī)的日常維護(hù):
一、電池的充電、容量顯示及更換:
1、電池充電心電圖機(jī)內(nèi)具有電池充電及其保護(hù)電路。每隔三個(gè)月最少應(yīng)給電池充、放電一次,充電時(shí)應(yīng)將機(jī)器處于備用狀態(tài)。充電過程中控制面板上的充電指示燈會閃爍,充電完成后控制面板上的充電指示燈恒亮。
2、電池的容量顯示使用電池供電時(shí),開機(jī)后液晶顯示屏上有一個(gè)表示電池容量的符號,其含義如下:電池的容量很充足;電池的容量已經(jīng)不足,需要充電;電池的容量快消耗完,請立即充電。
3、電池更換電池必須由維修人員進(jìn)行更換。
二、儀器使用后保養(yǎng):
1、拔出電源線和導(dǎo)聯(lián)線時(shí),請抓住插頭部位往外拔,不要抓住電纜部分用力拉。
2、清潔機(jī)器,擦凈附件,蓋上防塵罩。
3、請將儀器放置在陰涼、干燥的環(huán)境中,移動(dòng)儀器時(shí)應(yīng)避免劇烈震動(dòng)。
4、清潔儀器時(shí)不能將儀器浸入清潔劑中,清潔外殼時(shí)應(yīng)切斷儀器的供電電源。請使用中性溶劑清潔儀器,不要使用含有酒精的清潔劑或殺菌劑。
三、導(dǎo)聯(lián)線、電極的檢查和保養(yǎng)
1、必須定期檢查導(dǎo)聯(lián)線的完整性,其中的任一根損壞都會在心電圖上引起對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)或全部導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)虛假波形。導(dǎo)聯(lián)線可用水和肥皂清洗,并可用75%的酒精消毒(請不要把導(dǎo)聯(lián)線浸在液體中進(jìn)行消毒)。小角度地彎折或打小結(jié)會縮短導(dǎo)聯(lián)線的使用壽命,使用時(shí)請盡可能地將導(dǎo)聯(lián)線理順再接電極。
2、電極必須保存良好,長時(shí)間使用之后,由于受腐蝕等原因,電極表面會氧化變色而影響作圖,這時(shí)須更換電極。
四、硅橡膠軸維護(hù)硅橡膠軸應(yīng)保持平整、光滑、無污跡,否則會影響心電圖記錄效果。為了清除硅橡膠軸上的污跡,請用蘸有少量酒精的潔凈軟棉布,沿縱向擦拭,邊擦拭邊按記錄紙輸送方向轉(zhuǎn)動(dòng)硅橡膠軸,直到擦拭干凈為止。
五、熱敏點(diǎn)陣打印頭清潔熱敏打印頭表面的污跡及灰塵會影響波形記錄的清晰度。為了清潔打印頭表面,在關(guān)機(jī)后打開記錄器紙倉蓋,用蘸有少量酒精的潔凈軟棉布,輕輕地擦拭打印頭表面,對殘留在記錄頭上的污跡應(yīng)先用少許酒精浸潤,然后用軟布擦去。忌用堅(jiān)硬物體刮打印頭表面,否則會損壞打印頭。待酒精完全揮發(fā)后才可蓋上紙倉蓋。正常使用時(shí)每月至少應(yīng)清洗一次打印頭。
關(guān)于心電圖機(jī)的操作手冊:
1、攜用物至床邊,再次核對,向清醒病人解釋取得配合。
2、連接電源,開機(jī),檢查機(jī)器性能,查看有無心電圖紙,輸入患者信息。
3、暴露兩手腕內(nèi)側(cè)、兩下肢內(nèi)踝、胸部,用生理鹽水棉球擦拭兩手腕內(nèi)側(cè)上方約3cm、兩內(nèi)踝上部約7cm。
4、正確連接導(dǎo)聯(lián)電極
肢體導(dǎo)聯(lián):RA:右腕;LA:左腕;LL:左內(nèi)踝;RL:右內(nèi)踝。
胸導(dǎo)聯(lián):V1:胸骨右緣第四肋間(男性平乳頭);V2:胸骨左緣第四肋間;V3:V2與V4連線中點(diǎn);V4:左鎖骨中線第五肋間;V5:左腋前線平V4水平;V6:左腋中線平V4水平
十八導(dǎo)聯(lián):比十二導(dǎo)聯(lián)多出6個(gè)導(dǎo)聯(lián)分別是:右胸導(dǎo)聯(lián):V4R、V5R、V6R;左后胸壁導(dǎo)聯(lián):V7、V8、V9;右胸導(dǎo)聯(lián)的放置與相應(yīng)左胸導(dǎo)聯(lián)關(guān)于胸骨軸對稱,左胸后壁導(dǎo)聯(lián)的放置位置依次為左側(cè)第五肋間腋后線、肩胛下角線和脊柱旁。
5、向病人說明注意事項(xiàng),觀察病情,注意保暖。
6、記錄心電圖波形,按“START”鍵打印心電圖。
7、長按2S開關(guān)鍵關(guān)機(jī),第3次核對病人。
8、擦拭病人皮膚,觀察皮膚情況,及時(shí)處理并發(fā)癥。
9、協(xié)助病人取舒適體位,整理床單位。
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